До сегодняшнего дня ученные не могут понять причину и почему так распространены случаи аллергического дерматита, а в последние пять лет стали эти цифры просто пугающими. Особенно проблема аллергии стала касаться женщин в период беременности. Только 38% беременных имели в анамнезе проявление аллергических , почему же поражает остальные 62%?

Что такое аллергический дерматит?

Необходимо помнить, что аллергический дерматит - это не кожное заболевание и ни в коем случае не лечить его как заболевание кожи. Это проявление соматических неполадок организма, возможно, серьёзной патологии органов ЖКТ. Выглядит это примерно так: «вредные» вещества попадая в организм, не перевариваются. В результате попытки организма нейтрализовать эти вещества, они модифицируются и приобретают свойства аллергенов, вызывая выработку антител. Образуется комплекс, антиген-антитело повреждая, клетки организма вызывает сыпь.

Провоцирующие факторы

До сих пор до конца неясно отчего именно он возникает и каков его пусковой механизм. Последние исследования показали, что известными причинами возникновения реакции у беременных на данный момент являются;

• катастрофическое ухудшение экологии;
• огромное использование генномодифицированных продуктов;
• сильным изменением психологического состояния будущей мамы;
• неконтролируемый вихрь гормонов;
• соматические и вирусные заболевания, которые могут повлиять на неправильную выработку антител;
• наследственный фактор;
• неправильное питание;
• низкая инсоляция;
• резкие перепады температур.

Как видите, спровоцировать аллергическую реакцию у будущей мамы могут самые обыкновенные вещи. Аллергический дерматит - коварная болезнь

Второй вариант развития дерматита у будущей мамы: женщина, находясь в положении, злоупотребляла «опасными» продуктами. таких как грейпфрут, большое количество витамина С, вызвало появление антител сначала у мамы, а затем и у плода. В будущем в 78% ребёнка ждёт различные проявления аллергии, так как его организм сенсибилизирован во время внутриутробного развития.

Проявление аллергической реакции у беременной женщины может, будет разнообразно это связано с нестойким гормональным фоном, а также зарождением иммунитета у ребёнка. В основном клетки-мишени поражают кожу и её придатки. Основные симптомы проявления аллергического дерматита у беременной:

• расслоение ногтей вплоть до того, что ногти могут отпадать;
• выпадение волос;
• обильные
• появление пузырьков на коже;
• покраснениене;
• укротимый .

Характерным проявлением дерматита беременной является то, что периоды обострения чередуются с периодами ремиссии, обострения могут провоцировать как нарушение питания женщины, так и её может провоцировать стрессы, которым подвергается организм.

Фото: Аллергический дерматит в виде сыпи

Опасен ли аллергический дерматит для беременных?

Если у беременной аллергический дерматит, что в дальнейшем ожидает ребенка? К сожалению, если у женщины аллергический дерматит проявлял себя неоднократно, то иммунная система малыша уже «настроена» на аллергию.

Учёные доказали, что комплекс антиген-антитело способен повреждать плаценту и вторично сенсибилизировать организм. (т. е. организм малыша ещё не встречался с аллергеном, а вторично, от матери передались антитела) и на генетическом уровне у него уже заложилась информация о том, что необходимо вырабатывать избыточное количество лимфоцитов. Этот сдвиг лимфоцитов характерен для детей аллергиков и на генетическом уровне заложена информация о потенциальных аллергенах.

Лечение аллергического дерматита

Необходимо учитывать состояние беременной, если проявления дерматита доставляет большие хлопоты, то необходимо начинать лечение. Первым делом обратитесь к врачу лечение должно проводиться под его, пристальным наблюдением в точности выполняя его указания.

В зависимости от степени проявления симптомов будет назначена дозировка антигистаминных и седативных противоаллергические болтушки и для наружного применения значительно облегчат состояние беременной женщины. При тяжёлом течении аллергического дерматита, на несколько дней (2-4) рекомендовано назначить аппликации из кортикостероидной мази. во время применения терапии необходимо придерживаться строгой диеты.

Народная медицина в помощь

Итак, все лекарства, народной медицины помогающие в борьбе с аллергическим дерматитом делятся на: лосьоны, настойки, мази.

Рецепт лечебной настойки аллергического дерматита:

• ингредиенты: измельчённая трава «пиона древовидного» в количестве одна столовая ложка.
• измельчённый корень валерианы в количестве одна столовая ложка.
• 200 г спирта.

Способ изготовления: траву засыпать в стакан (для каждого вида травы свой стакан) и залить спиртом поставив в тёмное место обеспечив тепло. настаивать три недели. По истечении срока, смешать друг с другом. Принимать по 1 чайной ложке три раза в день до еды. Курс 3 недели, после истечения этого срока необходимо сделать 10-дневный перерыв, после чего можно опять повторить.

Рецепт лосьона для кожи:

• ингредиенты: 200 г кипятка.
• 15 г вероники обыкновенной.

Способ изготовления: в стакан высыпать веронику обыкновенную залить кипятком, настаивать 3 часа в тёмном месте. Пропустить через сито. обрабатывать поражённую кожу 5 раз в день. Этот лосьон подходит не только для беременной, но и для ребёнка

Рецепт противозудной мази:

• ингредиенты: ромашка лекарственная и цветы иван-чая
• 50 г сенной трухи залитые 400 г кипятка
• 400 г воды
• 15г глицерина и сливочного масла

Способ приготовления: предварительно смешав цветы ромашки, и иван-чая залейте горячей водой, поставьте на плиту и доведите до кипения, накрыв, крышкой дайте прокипеть 7 минут. Открыв крышку, добавьте отвар на основе сенной трухи и масло, перемешайте смесь и продолжайте варить на медленном огне, до тех пор, пока масса не станет однородной, достигнув этого, смешайте с глицеринов в соотношении 1:1.

Внимание: Храните мазь в прохладном месте. Смазывать кожу 4 раза в день. Курс лечения 1 месяц.

Профилактика аллергического дерматита

1. Строгая и правильная диета будущей мамы.
2. Если у вас в прошлом аллергия, как-то проявляла себя, то рекомендуется вести пищевой дневник, где будет контролировать продукты их количество и реакция на эти продукты. Смысл такого дневника - исключить продукты, вызывающие аллергическую реакцию.
3. Необходимо оберегать организм беременной женщины от простудных заболеваний.
4. Минимизировать стрессовые ситуации.
5. Избегать смены климата во время беременности, резких перепадов температур.
6. Исключить курение как активного, так и пассивного (никотин - мощный аллерген).

Ввиду физиологических процессов, происходящих в организме беременной девушки, значительно повышается чувствительность кожи. Такая особенность может стать причиной появления различных высыпаний на теле будущей мамы. Контактный дерматит не является исключением.

Ввиду таких нюансов аллергическая реакция возникает не из-за негативного влияния аллергена, а по причине появления индивидуальной чувствительности к нему. Характерные высыпания на теле может вызвать практически любое вещество:

• лекарственные препараты для внешнего применения,
• латекс,
• различные металлы,
• лакокрасочные вещества,
• декоративная и натуральная косметика,
• бытовая химия,
• одежда из синтетических тканей.

В период беременности риск возникновения контактного дерматита значительно возрастает. Причины, от чего может быть такая реакция, связаны с изменениями в женском организме:

• ослаблением защитных функций организма,
• гормональными изменениями.

В вопросе о том, как развивается и проявляется контактный дерматит у будущих мам, немаловажное значение придаётся наследственному фактору.

Симптомы

Первые признаки контактного дерматита проявляются не сразу. До появления аллергической реакции может пройти несколько дней после контакта с раздражителем. Такая особенность значительно усложняет задачу специалистам при определении диагноза.

Признаки контактного дерматита проявляются постепенно:

• в месте контакта с раздражителем возникает покраснение кожи,
• со временем появляется небольшая припухлость,
• начинается кожный зуд,
• появляются водянистые волдыри разных размеров,
• с течением времени волдыри лопаются,
• на месте водянистых пузырей образуется сухая корка.

Воспалительный процесс на коже может вызывать у будущей мамы неприятные или болезненные ощущения.

Диагностика контактного дерматита при беременности

Распознать первые проявления заболевания можно самостоятельно. Однако только врач сумеет определить тип дерматита и назначить соответствующий курс лечения.

Диагностировать контактный дерматит можно с помощью:

• осмотра поражённых участков кожи на теле девушки,
• описания состояния будущей мамы на основе её жалоб,
• проведения кожных проб.

Последний метод даёт возможность узнать, какой именно тип веществ вызвал специфическую реакцию организма. На кожу наносят полоски с предполагаемыми аллергенами и наблюдают за внешними изменениями. От этого может зависеть подход и успешность лечения.

В некоторых случаях для уточнения диагноза проводятся дополнительные анализы:

• микроскопические исследования частиц кожи,
• микологический анализ
• поражённого участка кожи.

Такой подход позволяет исключить возможное наличие других заболеваний кожи.

Осложнения

Контактный дерматит не оказывает негативного влияния на процесс развития малыша. Однако заболевание способно создать массу неудобств для будущей мамы.

С течением времени проявления контактного дерматита обретают более выраженный характер. В этом заключаются неприятные последствия, чем может быть опасно заболевание для девушки.

При отсутствующем лечении контактного дерматита развиваются различные осложнения:

• переход проявлений в хроническую форму;
• образование на коже крупных пузырей, заполненных жидкостью;
• появление экзем на коже;
• мелкие кровотечения;
• воспаление повреждённых участков кожи на теле будущей мамы.

Беременной девушке нельзя оставлять проявления заболевания без внимания специалистов. Лечить контактный дерматит необходимо как на ранних, так и на поздних сроках беременности.

Лечение

Что можете сделать вы

Чтобы вылечить контактный дерматит, необходимо прекратить воздействие аллергена на кожу. Будущей маме следует ответственно подходить к использованию различных вещей:

• на время беременности отказаться от декоративной косметики;
• не использовать некачественные косметические средства (гели, шампуни, маски);
• исключить из гардероба одежду из синтетических тканей;
• не контактировать с моющими средствами и бытовой химией.

Что делает врач

Лечить контактный дерматит необходимо с учётом различных факторов:

• места проявления дерматита,
• степени тяжести проявлений,
• триместра беременности.

Курс лечения может включать в себя комплекс подходов. Основные правила, что необходимо делать врачу в таком случае, включают в себя:

• назначение безопасных для плода лекарственных средств местного действия,
• назначение противовоспалительных препаратов,
• наблюдение возможных изменений,
• контроль состояния будущей мамы до полного исчезновения характерной сыпи.

Применяемые препараты позволяют значительно улучшить состояние кожи благодаря полезным компонентам:

• противовоспалительным,
• противоаллергическим,
• увлажняющим,
• успокаивающим.

Вылечить контактный дерматит возможно. Своевременное обращение к врачу позволяет устранить внешние симптомы на ранних стадиях и предотвратить их обострение.

Профилактика

Предотвратить появление аллергической реакции на теле в период беременности вполне возможно. Будущей маме необходимо на время прекратить контакт с веществами, являющимися распространёнными раздражителями.

Следует ограничить:

• использование значительного количества декоративной и натуральной косметики,
• ношение одежды из синтетических тканей,
• ношение бижутерии и ювелирных изделий,
• непосредственный контакт с моющими средствами (для уборки следует использовать специальные перчатки).

Такие простые профилактические меры помогут предупредить возможные проявления на коже будущей мамы. Соблюдать их необходимо в течение всего периода вынашивания младенца.

Аллергический дерматит представляет собой кожное заболевание, возникающее по причине контакта кожи с веществами, провоцирующими замедленную аллергическую реакцию.

Данный недуг весьма часто встречается у беременных и кормящих женщин, поэтому цель данной статьи – подробное изложение основных симптомов аллергического дерматита, эффективных способов лечения болезни и подробных рекомендаций касаемо профилактической диеты.

На каком сроке беременности болезнь опаснее: на раннем или на позднем

Аллергический дерматит при сильных его проявлениях негативно влияет на состояние матери и плода на любом сроке.

Через какое время проходит данная болезнь

Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, так как все будет зависеть от степени запущенности болезни и эффективности лечения.

Различаются в зависимости от степени тяжести болезни:

При легкой, начальной степени дерматита. Видны лишь немногочисленные кожные высыпания и терпимый зуд. Чтобы болезнь сошла на нет, достаточно всего лишь держаться подальше от аллергена.

При средней степени тяжести. Сыпь уже сильнее, она распространяется на многие участки тела, а зуд становится довольно болезненным. В этом случае без медицинского вмешательства уже не обойтись.

Крайняя степень – сильнейший аллергический дерматит, требующий обязательной госпитализации и лечения под постоянным наблюдением специалистов.

Лечение у беременных

Следует сказать, что сильнодействующие препараты беременным лучше не использовать .

Под строгим контролем врача беременная женщина должна принимать препараты антигистаминного и седативного типа.

В качестве дополнительных средств, способных облегчить зуд и уменьшить сыпь, прекрасно подходят мази и болтушки от аллергии.

Если же течение болезни тяжелое, то беременной назначают кортикостероидные мази на срок до четырех дней.

Перечень некоторых противовоспалительных мазей, к которым у беременных женщин нет противопоказаний:

Подходит для всех триместров, однако на первом нужен контроль лечащего врача. Применять на небольших кожных участках.

Псило-бальзам гель

В инструкции к препарату сказано, что средство можно использовать на любом сроке беременности, если польза для матери выше, нежели риск для плода.

Элидел

Применяется на любом сроке беременности. При первом использовании может возникнуть небольшое ощущение жжения.

Циндол

Это популярная болтушка, которую часто назначают как противовоспалительное и подсушивающее средство. В состав входит окись цинка, которая обладает прекрасным смягчающим действием на кожу. Препарат широко используется не только при дерматите, но еще и при ожогах, порезах и царапинах.

Циндол – одно из немногочисленных средств, разрешенных к использованию в период беременности.

Использовать суспензию нужно так:

• Кожу тщательно очистить;
• Промокнуть полотенцем;
• Средство взболтать;
• Ватной палочкой нанести на пораженные участки (если они большие, то можно пользоваться ватным диском).

Таким образом обрабатывать пораженные аллергическим дерматитом участки следует до шести раз в день.

После нанесения средства следует дождаться, пока оно высохнет на коже и начнет осыпаться мелкими частичками. Только после этого можно мыться.

Чтобы обезопасить кожу от возможного пересыхания от Циндола, на нее можно наносить гипоаллергенные увлажняющие или питательные кремы.

Отличный эффект дает применение Циндола на ночь, когда средство наносится на кожу и закрепляется сверху повязкой.

Курс лечения рассчитывается в зависимости от запущенности болезни и может составлять от нескольких суток до целого месяца.

Единственное противопоказание к использованию Циндола – индивидуальная непереносимость.

Можно ли прижигать спиртом аллергический дерматит

От средств на спиртовой основе лучше отказаться, так как они могут только усугубить течение болезни.

Лечение в период лактации

При выборе подходящего средства следует обращать внимание на состав: в нем не должно быть теофиллина . В большинстве случаев при лактации врачи назначают Кларотадин или Супрастин.

Народная медицина

Беременной женщине при данном недуге можно применять различные лосьоны, мази и настойки, приготовленные в домашних условиях на основе природных компонентов.

Настойки

Для приготовления эффективной домашней настойки нужно взять по одной столовой ложке измельченного пиона древовидного и корня валерианы (в разные стаканы), а затем залить травы 200 мл спирта.

Тщательно перемешать и поставить в теплое место на три недели. По окончании этого срока смеси из разных стаканов смешивают и принимают по чайной ложке до еды 3-4 раза в день.

Курс лечения рассчитан на 3 недели, после которого делают перерыв в 10 дней и можно повторять снова.

Лосьоны

Берут 15 г вероники обыкновенной, заливают стаканом кипятка и настаивают 3 часа в темном месте. Дождаться остывания, процедить и наносить на пораженные кожные участки 5 раз в день.

Положительный момент: лосьон подходит не только будущей маме, но и малышу.

Мази

Следующая мазь обладает прекрасными противозудными свойствами.

Взять иван-чай, ромашку аптечную и залить кипятком, после чего поставить на огонь и довести до кипения. После начала кипения выждать 7 минут, после чего в отвар добавить сенную труху и сливочное масло, перемешать и снова варить до однородности.

Для полной готовности в смесь добавляют глицерин.

Полученную мазь хранят в холодильнике и смазывают ей пораженные дерматитом участки до четырех раз в день. Курс лечения таким способом занимает 1 месяц.

Лечение чередой

Череда является одним из эффективнейших средств при аллергическом дерматите. Нужно взять несколько столовых ложек высушенных цветков череды, залить кипятком и оставить в термосе на 3-4 часа.

После процедить и протирать пораженные участки ватным диском. Если площади поражения обширные, то беременной можно даже принимать ванны из настоя череды.

Лечиться таким образом можно сколько угодно, так как противопоказаний к данному растению нет (за исключением индивидуальной непереносимости).

Фото

Влияние на плод

Если беременная больна аллергическим дерматитом легкой степени, то ее здоровью, как и здоровью плода, ничего не угрожает, но если болезнь имеет очень тяжелое течение, то это может спровоцировать развитие пороков у будущего ребенка.

Также следует иметь в виду, что если у матери аллергия случается впервые, то беспокоиться не о чем, но если болезнь носит хронический характер, то иммунитет плода уже «настроился» на такую же аллергию в своем организме, и информация о каком-то веществе (как об аллергене) уже заложена на генетическом уровне.

Питание

Для успешного излечения от аллергического дерматита диета будущей мамы должна быть достаточно строгой, но сбалансированной.

• Куриные яйца;
• Цельное молоко;
• Цитрусовые;
• Острые приправы и соусы, а также майонез;
• Кондитерские изделия, шоколад;
• Любые морепродукты;
• Грибы;
• Красное мясо;
• Различные химические добавки (красители, эмульгаторы, консерванты).

Разрешено есть

• Овсяную крупу;
• Гречневую крупу;
• Кисломолочные продукты (только низкой жирности!);
• Овощи и фрукты желтого и зеленого цветов;
• Из мяса: индейка и нежирная говядина;
• Легкие бульоны.

ВАЖНО:

1. Перед варкой круп их следует вымачивать в воде не меньше 8 часов.
2. Готовить бульон нужно в два этапа: после первой варки слить воду (в ней содержится наибольшее количество солей и аллергенов). Употреблять в пищу можно только новый бульон, сваренный на том же мясе.
3. По возможности варить продукты или готовить на пару. Не употреблять жареные, копченые продукты.
4. Идеальный напиток для аллергика – это обычная простая вода. Можно иногда употреблять и минеральную негазированную воду, а также зеленый чай (слабый).
5. Для быстрого избавления от аллергического дерматита следует исключить из рациона покупные соки, какао, газировку, кофе, крепкий чай, алкоголь, а также коктейли на основе молока.
6. Сахар употреблять также не рекомендуется.
7. При тоске по сладостям (большую часть из которых аллергику употреблять запрещено) можно найти замечательные аналоги, по вкусовым качествам не уступающие прежним лакомствам: орехи, сухофрукты, мед.

Крыжовник и арбуз при аллергическом дерматите

Крыжовник и арбуз обладают слабой степенью аллергической активности, поэтому беременной женщине можно и нужно их в свой рацион в качестве прекрасной витаминной добавки (если нет индивидуальной непереносимости или заболеваний, при которых употребление данных продуктов не рекомендуется).

В заключение стоит сказать, что возникновение аллергического дерматита вполне реально предупредить, если тщательно заботиться о состоянии своего здоровья. Данный недуг можно вполне успешно вылечить во время беременности без последствий, если не запускать течение болезни до крайних форм!

Практически все органы и системы организма беременных женщин подвергаются значительным изменениям, что в некоторых случаях приводит к обострению хронического дерматита или появлению новых кожных заболеваний. Есть три основные категории нарушений кожи, ассоциированных с беременностью - доброкачественные состояния вследствие нормальных гормональных изменений, существовавшие ранее нарушения кожи, которые проявляются во время беременности и специфические дерматозы. Некоторые нарушения могут возникать одновременно.

Физиологические изменения во время беременности

Большинство изменений происходят из-за гормональных и/или механических изменений. Гормональные сдвиги характеризуются повышением уровня эстрогена, прогестерона, бета-ХГЧ, пролактина, а также ряда других гормонов и медиаторов, которые в полной мере влияют на функции организма. Во время беременности происходит корректировка обмена белков, липидов и углеводов, также наблюдаются колебания артериального давления, дыхательной динамики и аппетита, увеличивается сердечный выброс, объем циркулирующей крови. Происходят некоторые иммунологические изменения, которые позволяют женщинам с большей эффективностью защищать себя и ребенка.

Интенсивные иммунологические, эндокринологические, метаболические и сосудистые перестройки делают беременных женщин более подверженными физиологическим и патологическим изменениям кожи. Они могут быть классифицированы как физиологические состояния, общие дерматиты, а также специфические, связанные с беременностью дерматозы. Тот факт, что многие из них являются вариантами нормы, не снижает степень дискомфорта пациентов.

Многие женщины во время беременности наблюдают нарушения состояния кожи, не являющиеся дерматитами, но иногда напоминающие патологические состояния:

1. Гиперпигментация. Затрагивает до 90% беременных, начиная с первых недель, причина - увеличение числа меланоцитов и повышение чувствительности к гормональным стимулам, к которым относятся меланоцитстимулирующий гормон, эстроген, прогестерон.
2. Меланодермия или хлоазма. Наблюдается у 75% беременных женщин и обычно появляется во втором триместре беременности. Состояние возникает вследствие увеличения продукции пигмента на ограниченных участках кожи.
3. Сосудистые изменения. Сосудистые сеточки появляются между вторым и пятым месяцем беременности, они связаны с повышенным уровнем эстрогена.
4. Узловатая эритема. Является обычным явлением при беременности и происходит в первом триместре. Клинически состояние проявляется как эритематозные узлы на разгибательных поверхностях нижних конечностей. Узловатая эритема связана с повышенным уровнем эстрогенов и увеличением объема крови.
5. Мраморная кожа на ногах. Представляет собой вазомоторное расстройство, связанное с изменением уровня эстрогена. Состояние характеризуется появлением прерывистых синюшных пятен на коже под воздействием холода.
6. Стрии. Они появляются в противоположном направлении линий натяжения кожи, как правило, в области живота, груди, рук и спины. Стрии связаны с растяжением тканей, а также с гормональным дисбалансом в сторону увеличения адренокортикотропного гормона и эстрогена.

Беременность связана с перестройкой работы желез внутренней секреции. Так, активизация эккриновых потовых желез, которые располагаются по всей поверхности кожи, приводит к увеличению частоты появления потницы и дисгидротической экземы в этот период. Секреция апокринных потовых желез (в подмышечных впадинах, промежности, в наружном слуховом проходе, на крыльях носа, веках) снижается, что снижает тяжесть и частоту гнойного гидраденита («сучье вымя»).

До 20% беременных женщин страдают от зуда. Его начало, как правило, приходится на третий месяц, в дальнейшем зуд становится интенсивнее. Чаще он затрагивает живот и по симптоматике напоминает некоторые распространенные дерматиты, такие как чесотка, атопия или нейродермит. Зуд в третьем триместре может быть вызван внутрипеченочным холестазом беременных.

Дерматозы беременности

Дерматозы беременности – это высыпания и воспаления, которые происходят вследствие гормональных и иных изменений при беременности и исчезают после родов. Классификация 2006 года разделяет их четыре основных типа:

1. Атопический дерматит беременных. Исследователи отмечают распространенность случаев атопического дерматита при беременности, на него приходится до 50% случаев дерматозов в это время. Причиной являются иммунологические изменения. Это время характеризуется отсутствием сильной клеточной иммунной функции матери, снижением активности Т-хелперов 1 (Th1), а также уменьшением гуморального иммунного ответа. Все это необходимо для предотвращения отторжения плода. Сдвиг в сторону активности Т-хелперов 2 способствует обострению атопического дерматита. В 80% случаев атопического дерматита, возникающего во время беременности, заболевание проявляет себя в первый раз за всю жизнь. Статистически в группе риска находятся первородящие женщины с ранней беременностью, причем чаще воспаление кожи возникает в первом и втором триместре. Кожная сыпь затрагивает все части тела, в том числе лицо, ладони и подошвы.

   К атопическим заболеваниям беременных многие ученые относят почесуху и зудящий фолликулит.

   Почесуха беременных характеризуется зудом, появлением папул и узелков на разгибательных поверхностях ног и верхней части рук, может быть вовлечен живот. Точная этиология и патогенез состояния не известны, хотя во многих случаях наблюдается история атопии. Состояние не имеет отрицательных последствий для матери или плода.

   Зудящий фолликулит – это редкий дерматоз, который встречается во втором и третьем триместре и затрагивает приблизительно одну из 3000 беременностей. Вопреки названию, зуд не является главной чертой заболевания, оно может быть ошибочно принято за акне или микробный фолликулит. Фолликулит беременных характеризуется угревой сыпью, состоящей из множества зудящих фолликулярных папул или пустул диаметром от 2 до 4 мм обычно на плечах, верхней части спины, руках, груди и животе. Дерматит обычно пропадает спонтанно через месяц или два после родов. Расстройство не связано с болезнями матери или ребенка, хотя некоторые данные свидетельствуют о снижении массы плода при рождении.

2. Полиморфный дерматоз беременных. Его связывают с многоплодной беременностью и увеличением веса матери. Предполагается, что состояние вызвано повреждением соединительной ткани кожи вследствие ее растяжения, в результате чего происходит превращение обычных белков в антигенные единицы, вызывающие кожную сыпь. Полиморфный дерматоз обычно происходит у первородящих в третьем триместре беременности, но может появиться и в послеродовом периоде. Состояние характеризуется выраженным зудом, начало которого совпадает с повреждениями кожи – папулами, бляшками, везикулами на животе, а также на груди, верхней части бедер и рук. Дерматоз не влияет на здоровье матери и плода.
3. Пемфигоид беременных (герпес беременных). Является редким аутоиммунным заболеванием, затрагивающим одну из 50000 беременностей. Болезнь вызвана плацентарным антигеном, который вызывает перекрестную реакцию с антигенами кожи. Заболевание начинается в области пупка, характеризуется зудом, появлением крапивницы и везикул. Порядка 5–10% новорожденных, у матерей которых наблюдался пемфигоид, имеют сыпь или буллезные поражения при рождении, в некоторых случаях встречается плацентарная недостаточность, преждевременные роды и пониженный вес у детей.
4. Внутрипеченочный холестаз беременных (желтуха беременных). Характеризуется зудом на ладонях и подошвах, переходящим на другие части тела. Симптомы этого дерматита беременных включают вторичные экскориации и папулы на разгибательных поверхностях конечностей, живота и спины. Тяжесть поражения коррелирует с продолжительностью зуда. В 10% случаев развивается желтуха. Состояние, как правило, имеет семейную историю, существует связь с наличием человеческого лейкоцитарного антигена-A31 (HLA-А31) и HLA-B8. Холестаз связан с повышенным риском преждевременных родов, загрязнения меконием амниотической жидкости, а также внутриутробной смерти вследствие аноксии, вызванной сниженной способностью плода выводить токсичные желчные кислоты.

Дерматиты, не связанные с беременностью

Течение заболеваний кожи (например, атопический и контактный дерматит, кандидоз и другие грибковые инфекции) может подвергнуться изменениям во время беременности. Так, симптомы атопического дерматита часто проявляются ярче, чем до беременности, но встречается и обратный процесс. Грибковые инфекции, такие как себорейный дерматит и кандидоз, обычно требуют более длительного курса лечения и осторожного подбора лекарств.

Важным вопросом является дифференциальная диагностика дерматитов, так как многие из них похожи по симптоматике. Необходимо рассказать дерматологу о наличии атопического дерматита, аллергии, случаев себореи или грибковых заболеваний в прошлом или у близких родственников. При аллергическом дерматите во время беременности главное условие успешного лечения – исключение аллергена, что возможно только при правильной постановке диагноза. Себорейный дерматит можно принять за вызванное гормональными изменениями увеличение производства перхоти, но он требует противогрибковой терапии.

Как правило, такие дерматиты не оказывают негативного влияния на плод и общее здоровье матери.

Лечение

Атопический дерматит и полиморфные высыпания не несут никакого риска для плода. Они обычно исчезают вскоре после родов. Лечение атопического дерматита у беременных – это, прежде всего, применение эмолентов и умеренно сильных местных кортикостероидов в сочетании с пероральными антигистаминными препаратами. В тяжелых случаях полиморфного дерматоза могут быть использованы системные стероиды.

Пациентки с гестационным пемфигоидом и холестазом нуждаются в специальном лечении. Мягкий зуд можно лечить с помощью пероральных антигистаминных препаратов, но у пациентов с более тяжелыми случаями требуется применение системных кортикостероидов, а также высокие дозы внутривенных иммуноглобулинов.

По классификации FDA лекарственные препараты разделяются на шесть групп, от X (противопоказано применение во время беременности) до A (отсутствие рисков), также существует дополнительная группа с неисследованным риском. Некоторые виды препаратов, используемые при лечении поражений кожи, обладают тератогенным эффектом (группа X):

• метотрексат (нарушения формирования конечностей и пороки развития ЦНС),
• нестероидные противовоспалительные препараты (сужение артериального протока);
• системные ретиноиды (нарушения ЦНС, черепно-лицевые и сердечно-сосудистые дефекты).

Системные кортикостероиды классифицируются как группа С по FDA – официальные исследования на людях не проводились, не исключен риск. В некоторых случаях после приема матерью наблюдались плацентарная недостаточность и невынашивание беременности. Местное применение кортикостероидов не несет за собой серьезного риска для плода.

Таким образом, при выборе того, чем лечить дерматит во время беременности, необходимо ориентироваться на степень безопасности лекарства:

• безопасными являются смягчающие средств и эмоленты, местные стероиды, УФБ-терапия;
• относительно безопасны (использовать с осторожностью в крайних случаях) - высокоактивные местные стероиды, пероральные стероиды (в третьем триместре), циклоспорин, местные ингибиторы кальциневрина (в небольших количествах);
• необходимо избегать приема метотрексата и лечения ПУВА-терапией.

Все они классифицируются как группа В по FDA. Перекись бензоила, бацитрацин и гидрохинон также используются, хотя и относятся к группе С.

Для правильной постановки врачом диагноза при дерматите у беременной женщины важно изучение подробностей развития заболевания, выяснение семейной истории и наличия кожных заболеваний в прошлом. При назначении препарата необходимо осознавать, что некоторые лекарства несут потенциальный риск для матери и плода или обладают тератогенным эффектом, поэтому в этот период можно применять очень немногие методы лечения.

Женщина, которая хочет стать матерью, мечтает радоваться каждому мгновению, но иногда возникают неприятные обстоятельства, препятствующие этому. Существует риск возникновения целого ряда заболеваний, самое распространённое из них – дерматит при беременности. Он доставляет женщине немало проблем и дискомфорта.

Чтобы справится с этим недугом и не навредить ни себе, ни малышу, необходимо разобраться в данной ситуации.

Что представляет собой заболевание у будущих мам

Дерматитом часто называют незначительные . Есть множество случаев, когда такая патология требует сложного и длительного лечения. Одной из основных причин образования дерматита считаются гормональные изменения, ведь организм беременной женщины перенасыщен множеством гормонов, которые необходимы для благополучного вынашивания ребёнка. Также нередко иммунитет будущей матери снижается, что и является толчком к образованию различных недугов.

Сложность дерматита в период беременности в том, что он имеет разные формы:

1. Аллергический. Носит преимущественно наследственный характер. Следовательно, если у матери наблюдался этот недуг, ребёнок с большой вероятностью унаследует его. В период болезни женщина может увидеть на своём теле красные высыпания, которые постоянно зудят и шелушатся.
2. Токсическая эритрема . Проявляется патология приблизительно на 28-ой неделе. Наблюдается сыпь на животе, которая имеет форму бляшек и регулярно зудит. Причина такого состояния – быстрый набор веса во время вынашивания.
3. Периоральный. Небольшие высыпания красного либо розового оттенка, преимущественно на коже лица. Девушка испытывает постоянное желание их почесать.
4. Растяжки.
5. Папилломы. Высыпания телесного цвета в большом количестве, которые наблюдаются на шее или в подмышках.
6. Обыкновенный зуд .
7. Герпес. Несмотря на то, что многие считают это заболевание относящиеся только к губам, оно поражает также внутренние половые органы, возникают небольшие пузырьки с жидкостью.
8. Пруриго. Высыпания появляются по всему телу и постоянно чешутся.
9. Псориаз. Бляшкообразные новообразования на коже, возникают после пережитого стресса.
10. Экзема. Пузырьки с жидкостью, которая очень легко выходит наружу. Достаточно только на них немного надавить.
11. . На теле появляются волдыри, которые сильно чешутся.
12. Гиперпигментация.

Причины и факторы появления дерматита

Уровень эстрогена, пролактина и прогестерона в организме будущей матери повышается. Кроме того, происходит целый ряд изменений в работе органов: обмен веществ меняется, скачки кровяного давления, аппетит повышается (или с точностью до наоборот), сердце бьётся быстрее, есть некоторые изменения в кровообращении. Это всё необходимо для того, чтобы беременная могла защитить себя и своего будущего малыша от влияния окружающей среды. Но её кожа становится более подверженной различным изменениям, которые несут патологический характер.

Большинство из этих изменений являются реакцией женского организма на большое количество гормонов. Часто можно заметить изменения в сосудах, причиной которых есть повышенное содержание эстрогена. Во время интересного положения работа желёз внутренней секреции увеличивается, что вызывает большое потоотделение. Это может спровоцировать потницу или экзему.

Обычно женщина жалуется на зуд приблизительно на третьем месяце. Но это может быть нарушением в циркуляции желчи. Патология проходит самостоятельно после рождения ребёнка.

Традиционные методы лечения

Аллергический	Токсическая эритрема	Периоральный
Лечение необходимо начать с диеты, которая исключает продукты, способные вызвать аллергию. Также часто используются сорбенты и прибиотики, которые помогают улучшить обмен веществ и общее состояние. Если ситуация сложная, будущей маме потребуется госпитализация и наблюдение врачей. Ей необходимо принимать препараты, которые борются с аллергией.	Необходимо принимать антигистаминные препараты и кортикостероидные мази. Важно делать это под контролем врача, ведь высокое содержание кортизола в организме ребёнка может ему навредить. Для того, чтобы обезопасить себя, нужно пройти консультация у доктора и вместе с ним подобрать препарат, который подойдёт для беременных.	Сложность этого вида заключается в том, что во время беременности нельзя принимать антибиотики. Оптимальное время для начала лечения – с четырнадцатой недели. Оно проводится с помощью антибактериальных препаратов, которые направлены на то, чтобы облегчить состояние девушки.

В остальных случаях лечение чаще всего ограничивается приёмом определённых препаратов или кремов, мазей и так далее. Питание должно быть правильным и сбалансированным. На состояние могут влиять вредные продукты, поэтому стоит полностью отказаться от:

• кофе;
• жирной и острой пищи;
• жареного;
• консервированного;
• алкогольных напитков.

С кортикостероидными препаратами нужно быть осторожным, ведь существует риск некоторых патологий. Это вызвано негативным действием кортизола на организм маленького ребёнка. Поэтому, чтобы подобрать правильный препарат, нужно обратиться к доктору, который подскажет и, если есть необходимость, подберёт несколько аналогов.

Самыми популярными и безопасными средствами для лечения дерматита у беременных считаются:

• нонандиовая кислота;
• Нистаин, Тербинафин;
• Эритромицин, Метронизадол, Мупироцин;
• Перметрин.

Народные методы

Стоит помнить, что народная медицина не является полной альтернативой традиционной. Многие врачи рекомендуют её как дополнение к общему лечению, некоторые процедуры способствуют улучшению состояния и позитивной динамике у больного.

Но, несмотря на это, перед тем, как начинать экспериментировать, лучше посоветоваться со специалистом и узнать, безопасным ли является выбранный метод для здоровья матери и ребёнка

Популярные и эффективные способы:

1. В первую очередь, можно попробовать умываться отваром коры дуба. Также с её помощью рекомендуется делать компрессы. Его легко заменить экстрактом шиповника.
2. Для того, чтобы снять боль и воспаление лучше использовать берёзовый сок в формате компрессов. Подойдут и берёзовые почки. Для этого необходимо взять полстакана почек и залить горячей водой, оставить на несколько часов и затем делать компрессы на поражённые участки кожи.
3. Несколько дней можно ходить с повязкой из капустного листа.
4. Антибактериальный эффект окажет сок каланхоэ или картофели.
5. Можно пить отвар бузины с крапивой, но в маленьких дозах (одна столовая ложка). Делать это нужно перед засыпанием.
6. Делать ванночки из крахмала для снятия зуда и болевых ощущений. Для этого понадобится 50 грамм крахмала, он заливается горячей водой. Эта смесь вливается в тёплую ванночку и принимается около десяти минут.
7. Рекомендуется совмещать крапиву, тысячелистник и лопух. Такой отвар можно пить и использовать местно.

Преимущество этих методов в том, что они абсолютно безвредны для малыша, в отличие от медикаментозных препаратов. Поэтому использование народных методов во время беременности едва ли не единственный выход для тех, кто страдает дерматитом.

Стоит учесть, что и эффект от такого лечения очень маленький.

Специальная диета

Этот пункт один из решающих на пути к выздоровлению. Доктор обязательно обратит внимание на рацион будущей мамы и исходя из этого выдаст свои рекомендации.

Полный перечень продуктов, от которых лучше отказаться при дерматите:

• молочные продукты, в том числе сырковая масса и разнообразные сладкие сырки;
• свинина, баранина, курица, рыба, креветки, мидии и другие морепродукты;
• готовые соусы;
• острые и солёные приправы;
• копчёное, солёное, полуфарбрикаты;
• баклажаны;
• грибы;
• квашеная капуста;
• чеснок;
• бананы;
• цитрусовые;
• рис и манка;
• сладости;
• кофе;
• газировка;
• яйца.

Лучше всего включить в свой рацион такие продукты, как:

• творог и сыр натуральный;
• сливочное масло;
• перловка, гречка, овсянка;
• натуральное мясо кролика;
• говядина;
• свежий хлеб;
• овощи и фрукты, которые не запрещены;
• чай, морс, компот.

Не обязательно постоянно питаться только этими продуктами. Лучше делать это во время рецидива при беременности. После рождения малыша также стоит питаться правильно весь период лактации.

Для того, чтобы лечение было эффективным, женщине необходимо узнать об истории заболевания: возможно, такая же проблема была у матери или бабушки. Препараты, которые назначаются, нужно принимать, исходя из рекомендаций специалиста, иначе можно навредить своему здоровью и развитию малыша.

Во время беременности лучше отдыхать и полноценно питаться. Косметика должна быть качественной и не действовать на кожу агрессивно. Если женщина знает, что у неё есть предрасположенность к аллергии, лучше всего избегать контакта с аллергеном вообще. Перед зачатием рекомендуется пройти обследование, чтобы выявить какие-либо заболевания и начать их лечение своевременно. Это всё послужит отличной профилактикой.

Популярные вопросы

1. Опасен ли дерматит для будущего малыша? Не все виды этого заболевания представляют угрозу для здоровья плода. К примеру, только аллергический дерматит передаётся ребёнку от матери.
2. Почему во время дерматита беременным нельзя лечиться антибиотиками? Большинство антибиотиков оказывают негативное влияние на плод, его развитие. Безусловно, существует ряд так называемых «безопасных антибиотиков», но их приём стоит также согласовывать с врачом.
3. Как косметика влияет на образование дерматита? Дело в том, что в косметических средствах содержатся компоненты, которые могут вызвать аллергию или раздражение кожи, вследствие чего и возникает дерматит.
4. Может ли заболевание спровоцировать преждевременные роды? Это практически исключено. Лекарства, которые назначит врач, кроме того, что безопасные, поспособствуют лучшему притоку крови к плаценте, что снизит риск выкидыша и преждевременных родов в несколько раз.
5. Проходит ли патология сразу после рождения ребёнка? В большинстве случаев, да, если причиной болезни стала беременность или сопутствующие её состояния. Если же заболевание – это следствие аллергической реакции на внешний раздражитель, к примеру, стоит исключить его из жизни. В некоторых случаях необходимо медикаментозное лечение, которое проводится после родов.

Заключение

Дерматит при беременности – не редкое явление среди будущих мам. Чтобы от него избавится, нужно приложить усилия и пересмотреть свой образ жизни. Лучше всего заняться этим до зачатия ребёнка. Роль играет питание, сон и наличие хронических заболеваний. Заниматься самолечением можно лишь посоветовавшись с доктором. Если назначенный препарат негативно повлиял на состояние здоровья, нужно срочно сказать об этом врачу и сменить его.